遺言書作成 申込フォーム(有料)
運営管理者:遠山行政書士事務所
※正式依頼後のキャンセルや返品はできません。
わかる範囲でのご記入をお願いします。
判断がつかない欄には、「不明」と記入下さい。
記入事項が不正確な場合、その内容が相続に影響を与えても、当事務所は責任を負えません。
※財産が多額な場合で、資産評価や相続税対策が必要なケースは、必ず税理士にご相談下さい。
(当事務所は資産評価や相続税に関するご相談には対応できません。)
申込者
お名前(必須)
E-mail(必須)
お電話番号(必須)
ご依頼内容(必須)(公正証書作成には、別途公証役場での手数料が必要となります。)
選んで下さい
自筆証書遺言の原案作成 \25,000
公正証書遺言の原案まで \25,000
公正証書遺言の完成サポート \80,000
遺言する方の情報
遺言者氏名(必須)
読み仮名(必須)
住所(必須)
FAX番号
生年月日(和暦)
年齢
性別
男性
女性
職業(会社員、公務員など)
家族構成
<家族1>氏名
<家族1>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<家族1>年齢
<家族2>氏名
<家族2>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<家族2>年齢
<家族3>氏名
<家族3>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<家族3>年齢
<家族4>氏名
<家族4>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<家族4>年齢
<家族5>氏名
<家族5>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<家族5>年齢
<家族6>氏名
<家族6>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<家族6>年齢
<家族7>氏名
<家族7>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<家族7>年齢
<家族8>氏名
<家族8>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<家族8>年齢
相続や贈与をする対象者
<受贈者1>氏名
<受贈者1>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<受贈者1>年齢
<受贈者1>住所
<受贈者1>遺贈する財産
(記入例:資産の2分の1。東京都新宿区007番地の土地・建物一式。山田銀行川中支店の預金全額。など)
<受贈者2>氏名
<受贈者2>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<受贈者2>年齢
<受贈者2>住所
<受贈者2>遺贈する財産
<受贈者3>氏名
<受贈者3>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<受贈者3>年齢
<受贈者3>住所
<受贈者3>遺贈する財産
<受贈者4>氏名
<受贈者4>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<受贈者4>年齢
<受贈者4>住所
<受贈者4>遺贈する財産
<受贈者5>氏名
<受贈者5>遺言者との続柄
選んで下さい
配偶者
父親
母親
兄弟
姉妹
子(男)
子(女)
孫(男)
孫(女)
その他(男)
その他(女)
<受贈者5>年齢
<受贈者5>住所
<受贈者5>遺贈する財産
遺言執行者(任意)
相続の手続を主宰する遺言執行者を指定することができます。
<遺言執行者>氏名
<遺言執行者>住所
<遺言執行者>年齢
<遺言執行者>職業(会社員、公務員など)
(以下は公正証書遺言を選択された方のみご記入下さい。)
証人(2名以上)
<証人1>氏名
<証人1>住所
<証人1>年齢
<証人1>職業(会社員、公務員など)
<証人2>氏名
<証人2>住所
<証人2>年齢
<証人2>職業(会社員、公務員など)
(以下は全ての方が対象です。ご自由に記入下さい。)
その他希望欄
子の認知、葬式方法の指定、相続の条件など。または補足事項。